??鲁网8月30日讯 日前，在聊城市冠县，2岁的刘某某在路边玩耍时被一辆面包车撞倒并从腹部轧过。受到严重冲击撞伤的刘某某被紧急送往医院接受治疗。26日，经过聊城市人民医院成功救治，刘某某生命体征稳定，达到出院标准，顺利出院。

??刘某某入院时病情十分危重，存在肝脏右后支断裂、腹腔积血等情况，且出现失血性休克的表现，病情危重，随时会有生命危险。在PICU（儿科重症监护室）内，医护人员为刘某某进行了输血、扩容、止血等紧急处理，小儿外科、肝胆外科等科室进行了MDT会诊。

??肝胆外科高延超团队第一时间为刘某某完善了手术前的各项准备工作，当时已至夜晚，已经下班的贾树钊副主任医师、二线听班麻醉师李长营及护士纷纷从家中赶到医院，参与到刘某某的抢救中。经过精准分析后，高延超主任医师、贾树钊副主任医师、许超副主任医师、麻醉科团队与手术室团队的紧密配合，为刘某某进行了手术。

??术中发现刘某某腹腔内存在大量血性液体，肝脏破裂位于右肝后叶，显露困难，裂伤严重，多支血管断裂，手术难度大，稍有不慎就会大出血导致死亡。刘某某年龄太小，肝脏管道较细，必须要在术中精细、精准操作来降低术后胆漏、出血及腹腔感染的机会。面对如此复杂的手术环境，高延超和贾树钊凭借精湛的技术和丰富的经验，精细操作，仔细止血，成功为刘某某实施了清创性肝切除并修补了损伤血管，手术历时近3个小时，过程紧张而有序，最终取得了圆满成功。

??据高延超介绍，肝脏位于人体的右上腹部，血管丰富，质地脆，是人体唯一一个可再生的实质性器官。肝脏在人体的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用，维持生命不可或缺。

??儿童肝脏因其独特的解剖生理性特点，一般情况下儿童肝外伤的程度相对轻微，在临床处理时更倾向于保守治疗。但刘某某的情况属于重度肝损伤，肝挫伤范围大，伴有肝脏重要血管的损伤，随时可能出现血肿破裂出血，危及生命。这次手术程序复杂、难度系数高，对术者的操作技巧及手术经验也要求极高。

??术后2天，经过复查腹部强化CT显示，刘某某的腹膜腔积（血）液较前减少，双侧胸腔积液、双肺炎症也有所改善，后续转入肝胆外科进行治疗，患儿体温、反应均好转，未再出血，生命体征稳定，于8月26日顺利出院。出院前，刘某某的父母将一面写有“医术精湛，服务一流”的锦旗送到了聊城市人民医院PICU和小儿外科、肝胆外科的医护人员手中，以此表达他们深深的谢意和对医护人员专业技能与周到服务的高度赞扬。

??刘某某能在不到两周的时间顺利出院，离不开肝胆外科为患儿采取的“加速康复外科（ERAS）”理念（通过优化围手术期的处理措施，包括术前的充分准备、术后的镇痛、止吐、早期离床活动及促进功能的康复等，来减少手术对患者的创伤和应激，从而加速患者的康复过程），按照严于术前、慎于术中、善于术后的指导原则，实现医患护“三位一体化”，有效促进患儿迅速恢复和康复进程，延长患者生存期，提高生存质量，使患者获益最大化。（通讯员 张振霞）